【相談内容】
最近、胸がチクチクする感じがして、変だなと思い触れてみたところ、今までとは感触の 違う確実 に硬い３センチほどのしこりが右乳首脇あたりにありました。 今月に入り、日ごろ凝ったことのない首と肩の張りを感じ、ここ数日右腕に痛みを感じる 事があり、ネットで調べた処、乳がんのステージが進んでいる状態のような記載があり心 配です。 病院に行きたいのですが、二か月ほど前に健康診断を行った近所の内科クリニックの先生 が、非常に丁寧な対応をしてくださったので、そのクリニックでも構いませんか？ 若しくは、専門の病院に受診すべきでしょうか？ ちなみに現在風邪をひいており、少し扁桃腺が腫れていますが病院には行っていません。 アドバイスをお願いします。
３９歳 女性・飲食行パート従業員
【アドバイス】
乳房に3cmほどの硬いしこりを感じた場合
乳房に「今まで触れたことのない硬いしこり」を感じた場合、不安になるのは当然です。
特に、3cm程度のはっきりした硬さ乳首の近くにあるチクチクした違和感がある
といった症状がある場合は、まず医療機関を受診することが大切です。
■ 乳がんの可能性は？
硬いしこりがある場合、乳がんを含めた評価は必要です。
ただし、良性の腫瘍（線維腺腫）嚢胞（のうほう：水がたまった袋状のもの）乳腺症など、良性の病変であることも多くあります。
インターネットの情報で「ステージが進んでいるのでは」と心配される方もいらっしゃいますが、しこりを自覚した段階で、いきなり遠隔転移しているケースは多くありません。まずは正確な診断が何より重要です。
■ どの診療科を受診すべき？
理想は、乳腺外科、乳腺を専門とする外科、婦人科（乳腺診療を行っている施設）です。
しかし、まずは
✔ かかりつけの内科
✔ 健診を受けたクリニック
でも問題ありません。
必要に応じて、速やかに専門医療機関へ紹介してもらえます。
地域のクリニックの先生は守備範囲が広く、適切な振り分けをしてくれます。
■ 首・肩の張りや腕の痛みとの関係
首や肩の張り、腕の痛みについては、風邪や扁桃腺炎によるリンパ節の腫れ、筋緊張、神経症状
などの可能性もあります。
これらが直ちに「進行がん」を意味するわけではありません。
ただし、症状が続く場合は一緒に相談されるとよいでしょう。